Tipos de Duelo

TIPOS DE DUELO

Luego de hablar del duelo y de sus diferentes etapas, ahora identificaremos a partir de los autores (Elisabeth kubler Ross,William Worden, Robert Neimeyer) los diferentes tipos de duelos. Los duelos están clasificados de la siguiente manera:

Normal, Patológico o Complicado y por Enfermedad Terminal.

1. Duelo anticipado

El duelo anticipado es aquel que se da antes de que la muerte o el evento haya ocurrido, ya que se tiene consciencia de que se sufrirá una pérdida inminente, aunque esta no se haya concretado todavía, es habitual cuando se diagnostica una enfermedad terminal, la preparación de un divorcio, un viaje largo o cambio de lugar de residencia dentro o fuera del país de origen. Este proceso es habitual, y permite que las personas experimenten diversos sentimientos y emociones que anticipan y le prepararán emocional e intelectualmente para la inevitable pérdida.

Cabe resaltar que en este tipo de duelo, los sentimientos suelen ser mucho más ambivalentes e inestables, ya que la persona con la cual está relacionando el duelo todavía está ahí y los dolientes se encuentran alternando sus emociones debido a la cercanía y la distancia en la que se encuentra.

2. Duelo sin resolver

El duelo sin resolver, como su nombre indica, significa que la fase de duelo sigue presente. La persona no puede aceptar haber sido despojada de su afecto y del vínculo existente entre ambos, de manera que no puede incorporar el hecho a su vida y permanece esclavo del ausente. Sin embargo, suele denominarse así, al tipo de duelo que sucede cuando ha pasado cierto tiempo (entre 18 y 24 meses) y todavía no se ha superado permaneciendo latente como una herida sin curar.

3. Duelo crónico

El duelo crónico, también es una clase de duelo sin resolver, y se presenta cuando una persona no logra elaborar la pérdida de un ser querido u objeto preciado, de modo que se resiste a aceptar lo ocurrido y se enfoca obsesivamente en mantener vivo el recuerdo de ese alguien que ya no está y termina paralizando su vida y manteniendo constantemente una postura de dolor, que no desaparece con el paso del tiempo y que dura durante años o nunca concluye.

Cabe mencionar que las personas con tendencias depresivas son más propensas a padecer este tipo de duelo, y que por su larga duración en el tiempo también se convierte en una forma de vida en donde prima la ansiedad, la tristeza y la culpa, así como una sensación de impotencia y desilusión este tipo de duelo demanda ayuda profesional, también se denomina duelo patológico o duelo complicado.

4. Duelo ausente

Es una forma de duelo, en la que el individuo que se encuentra afectado bloquea sus sentimientos pretendiendo actuar como si nada hubiera sucedido y se vuelve completamente hermético al tema. También puede negar que los hechos hayan ocurrido por lo tanto, es la etapa de negación en la que tiene mayor relevancia, en la que el individuo sigue evitando la realidad pese a haber pasado mucho tiempo. En este caso lo que opera es un mecanismo de negación, es decir, la persona ha quedado estancada en esta fase porque no quiere hacer frente a la situación debido a que es tan fuerte el impacto que la persona no se siente capaz de afrontarlo y prefiere enfocarse a otros aspectos de la vida. El problema es que el dolor oculto está latente y puede retornar, bien sea en forma de irritabilidad, ansiedad o somatizar en algún tipo de enfermedad o problema físico entre otros.

5. Duelo retardado

Es similar al duelo normal, con la diferencia a que su inicio, se da al cabo de un tiempo, aunque en principio la persona pretenda ignorar su dolor; luego de un tiempo emerge con gran fuerza y presenta algunas complicaciones ya que usualmente debe vivirse en solitario. También recibe el nombre de duelo congelado y suele aparecer en personas que controlan sus emociones en exceso y se muestran aparentemente fuertes, Por ejemplo: una persona que tiene hijos y debe mostrarse entera.

6. Duelo inhibido

El duelo inhibido, se produce cuando hay una dificultad en la expresión de los sentimientos, es el caso de los niños que se les dificulta expresar con sus palabras todo lo que esa situación representa, personas con algún tipo de discapacidad cognitiva o simplemente cuando alguien es muy reservado y no tiene la oportunidad de hablar acerca de lo que siente. A diferencia del duelo ausente no es un mecanismo de defensa.

7. Duelo desautorizado

En el duelo desautorizado se evidencia, un rechazo del entorno hacia el dolor que experimenta una persona. A la larga, tarde o temprano los demás siempre intentan desautorizar el duelo en algún punto porque para quien no experimenta el sufrimiento, lo que debe hacer el doliente es dejar ir a quien ya se fue y seguir con su vida.

Sin embargo, hay situaciones específicas en las que abiertamente se desautoriza el duelo desde un comienzo. Por ejemplo: cuando muere un hombre o una mujer que tenían una relación extramarital, en la que el amante o la amante, “no tendrán derecho” a expresar su pesar. A veces esto también se aplica a la muerte de una mascota, ya que si genera mucho dolor y los demás tenderán a descalificar ese sufrimiento, esto reprime los sentimientos de cara a la familia, pero internamente no es superado.

8. Duelo distorsionado

El duelo distorsionado, se manifiesta como una fuerte reacción desproporcionada en cuanto a la situación. Suele ocurrir cuando la persona ya ha experimentado un duelo previo y se encuentra ante una nueva situación de duelo. 

Por ejemplo: puede haber experimentado la muerte de un padre, y al morirse un tío, revive también la muerte de su padre lo que le lleva a una situación mucho más intensa, dolorosa e incapacitante.

9. Duelo en enfermedad terminal

El duelo en enfermedad terminal es el duelo que experimenta el enfermo y su familia cuando se les comunica que la enfermedad que padece no tiene cura. Se trata de un período de tiempo durante el cual la familia y la persona enferma experimentan diversos sentimientos y emociones que los preparará emocional e intelectualmente para la inevitable muerte del ser querido. En este tipo de duelo transcurre un largo camino desde que llega la noticia de la enfermedad hasta que se produce la muerte. Este duelo puede ser diferenciado en tres etapas principales:

• La primera etapa es cuando se conoce el diagnóstico de la enfermedad. se produce un sentimiento de aturdimiento y de que nada de lo que está sucediendo es real. 
• La segunda etapa se caracteriza por la incredulidad y los intentos de revertir el desenlace. Se cuestiona el grado de probabilidad de un desenlace fatal y se manifiestan brotes de enojo contra el cuerpo médico que iría disminuyendo a medida que se va aceptando la realidad del diagnóstico. 
• La tercera etapa es de reorganización. A medida que la enfermedad avanza, los familiares se van adaptando lentamente a esta nueva situación aunque nunca se pierden todas las esperanzas. Aquí se entra en una tentativa para adaptarse a la ausencia del ser querido, se intenta aprender cómo serán las cosas sin la otra persona y a asumir la soledad. 

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Referencias bibliográficas:

• Equipo Vértice (2010). El duelo y la atención funeraria. Editorial Vértice. 
• Payás Puigarnau, Alba. Las tareas del duelo. Psicoterapia de duelo desde un modelo integrativo-relacional. Madrid: Paidós, 2010. ISBN 9788449324239. 
• Worden, William J. El tratamiento del duelo: asesoramiento psicológico y terapia. Barcelona: Paidós, 2004.ISBN 9788449316562. 
• https://manejodelduelo.com/que-es-el-duelo-anticipado-y-cuales-son-sus-etapas/
• https://es.slideshare.net/Ana_Fuentes/psicologa-del-duelo?next_slideshow=1
• · corbin, J. a. (08 de 03 de 2015). psicologia y mente . Recuperado el 14 de 07 de 2017, de https://psicologiaymente.net/psicologia/tipos-duelo#!
• http://www.centrocompartir.org/ Lic. Cristina Geinzmann